Kalp çarpıntısı, nefes darlığı ve çabuk yorulma gibi belirtilerle ortaya çıkabilen atriyal fibrilasyon, bazı hastalarda sessiz ilerleyebiliyor. Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Dursun Aras, ritim bozukluğunun hissedilmemesinin inme riskini ortadan kaldırmadığını belirtti. Toplumda yüzde 2-3 oranında görülen atriyal fibrilasyonun sıklığı yaşla birlikte artıyor. 65 yaş üstünde yüzde 5-10, 80’li yaşlarda ise yüzde 15-20’ye kadar çıkabiliyor. Özellikle belirti vermeyen vakaların tespiti büyük önem taşıyor.
Atriyal fibrilasyon, kalbin kulakçıklarının düzenli kasılma yeteneğini kaybetmesiyle oluşuyor. Kalpte hızlı ve düzensiz elektriksel aktivite meydana geliyor. Hastalar genellikle çarpıntı ve düzensiz kalp atımı şikayetiyle başvuruyor. Nefes darlığı, çabuk yorulma, vücutta ödem ve göğüs ağrısı da görülebilen diğer belirtiler arasında yer alıyor.
Atriyal fibrilasyonun her zaman belirti vermediğini vurgulayan Prof. Dr. Aras, bazı hastalarda ritim bozukluğunun tesadüfen EKG’de saptandığını, bazılarında ise ilk bulgunun inme olabildiğini söyledi. Kalp içinde oluşan pıhtının beyne ulaşarak inmeye yol açabileceğini belirten Aras, sessiz vakalarda inme riskinin devam ettiğini ve bu nedenle erken tespitin kritik olduğunu ifade etti.
Atriyal fibrilasyonun tespitinde EKG temel yöntemdir. Aralıklı ritim bozukluklarında Holter cihazları kullanılıyor. Akıllı saatlerin de tanı sürecine katkısı bulunuyor. Özellikle 65 yaş üzerindeki bireylerin kardiyolojik muayene olması ve EKG çektirmesi öneriliyor. Nabzın düzenli olup olmadığının kontrolü bile önem taşıyor.
Tedavinin öncelikli hedeflerinden biri inmeyi önlemek. Uygun hastalarda kan sulandırıcı tedavilerle inme riski önemli ölçüde azaltılabiliyor. Prof. Dr. Aras, atriyal fibrilasyonda aspirin kullanımının inmeye karşı etkili olmadığını, bu amaçla farklı kan sulandırıcı ilaçların risk faktörlerine göre verildiğini belirtti. Kilo kontrolü, hipertansiyon ve diyabet yönetimi, uyku apnesi tedavisi, alkol ve sigaranın bırakılması, sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz de tedavinin ayrılmaz parçalarıdır.
